tek.si
Ko se odločimo postati aktivni, je zdravniški pregled prvi korak
Pred začetkom katerekoli vadbe se je potrebno seznaniti z nekaterimi podatki o svojem telesu. Najprej se pozanimajte o boleznih pri vaših starših ter ostalih bližnjih in daljnih sorodnikih. Tako boste izvedeli, ali pri vas morda obstaja družinska nagnjenost k zvišanemu krvnemu pritisku, boleznim srca in žilja, k sladkorni bolezni, raku in drugim boleznim, ki so povezane z genetskimi značilnostmi posameznika in njegove rodbine. Potrebno je ugotoviti, kakšne bolezni imajo oziroma so jih imeli vaši sorodniki. Te informacije vam pri skrbi za zdravje lahko zelo pomagajo. Če imate v družini sladkorno bolezen, morate zelo paziti na svojo telesno težo in ustrezno prehrano ter poskrbeti za dovolj rednega gibanja. Ti ukrepi bodo zmanjšali tudi možnosti, da zbolite za boleznimi srca in ožilja, ki so najpomembnejši vzrok smrti pri nas in nasploh v razvitem svetu. Skratka, potrebno je pridobiti izhodne informacije o delovanju vašega telesa. Ko ste se pozanimali o te stvareh pri svojih prednikih, ste v medicinskem jeziku opravili družinsko anamnezo.
Anamneza pomeni spominjati se, torej spomnite se, katere bolezni ste preživeli kot otrok in ali ste imeli bolezni, ki bi lahko vplivale na razvoj in stanje vašega telesa kasneje, v sedanjosti in tudi prihodnosti. S podrobnostmi seznanite svojega osebnega zdravnika, ki vam bo razložil nejasnosti oziroma morebitne posledice teh bolezni. (Imate dobrega osebnega zdravnika? Prepričan sem, da imate dobrega mehanika, ki skrbi za vašega jeklenega konjička…)
Po spominjanju bolezni v rani življenjski dobi preidimo na prejšnje bolezni, ki obsegajo obdobje od konca šolanja pa do sedanjih težav. Prejšnje bolezni lahko veliko povedo o kvaliteti vašega zdravja, oziroma zdravega življenjskega režima. Na primer: kolikokrat na leto ste prehlajeni? Ali ob povišani telesni temperaturi obiščete zdravnika in se držite njegovih navodil? Ali imate kakšne kronične težave, ki se stalno ponavljajo? Vas bolijo kolena pri hoji po hribu navzdol? Svetujem, da si razjasnite stanje vaših starih športnih poškodb in za mnenje vprašajte ustreznega strokovnjaka. Potrebno je razčistiti vse o vaših minulih boleznih in zdravstvenih težavah, na osnovi česar lahko ocenite kaj vam je dovoljeno in kaj ne. Prejšnje bolezni lahko tudi veliko povedo, kaj lahko pričakujete od svojega telesa in katerega načina vadbe se morate izogibati. Pri vadbi pa je kot pri mnogih dejavnostih v življenju nujen individualni pristop.
Končno smo pri oceni sedanjega stanja in možnosti za polet na lepše... Kdaj je potreben posvet s strokovnjakom? Vsekakor če ste več let fizično lenarili, če ste moški in če ste stari več kot trideset let. Ženskam telesna vadba ni tako zelo, neogibno nujna, ker bolje pazijo nase in ker jih mati narava do menopavze ščiti precej bolje kot moške, vendar... Sedanje težave že tvorijo vašo sedanjo anamnezo, ki naj bi omogočala začetek redne telesne vadbe. Ali ste pogosto brezvoljni in povsem brez energije za vsakršno delo? Ali dovolj spite? Ali se preveč vznemirjate zaradi ljudi, ki vas ne marajo?
Da se izognete nepotrebnemu stresu, ki vam uničuje telo in duha, je torej potrebno uskladiti vse svoje obveznosti, tako da najdete nekaj časa tudi zase, za razvedrilo oziroma vsaj za minimalen obseg redne telesne vadbe. Ko se lotevate vadbe, je pomembno, da vam strokovnjak potrdi, da ste brez akutnih in tudi določenih specifičnih obolenj, ki bi jo ovirala. Pri nekaterih boleznih v določenem stadiju bolezni bi vam namreč vadba lahko škodovala. Pred začetkom vadbe morate torej pazljivo in preudarno ukrepati. To je naložba v vaš najpomembnejši življenjski kapital, v življenje samo… Idealno je seveda, če pred začetkom vadbe lahko ugotovite, da ste relativno zdravi.
Zaradi navedenega je pred vsako redno vadbo potreben temeljit zdravniški pregled od glave do pete. Tak pregled je še posebej velikega pomena, če želite po določenem času vadbe tudi preizkusiti svoje telo na kakšnem tekmovanju. V primeru, da se odločite za kolektivne športe, za športe z žogo, ste lahko še posebno izpostavljeni izjemnim obremenitvam. Igra z žogo kaj rada zanese udeležence prek meja, zato vadite redno in, kot se reče, po pameti. Intenzivno vadbo le enkrat tedensko odsvetujem. Previdnosti ni nikoli preveč.
Hitro nas zanese, da od svojega telesa pričakujemo več kot pa smo realno sposobni. Vadba pomeni privajanje telesa na nove zahteve in obenem omogoča večjo kvaliteto življenja, vendar le, če je redna in ustrezna izhodnemu stanju oziroma trenutni pripravljenosti telesa. Potrebujemo torej še informacije o izhodnem stanju svojega telesa, ki je seveda odvisno tudi od preteklega načina življenja, načina prehranjevanja, gibanja, poklica, morebitnega nočnega dela in podobno.
V primeru, da boste vadili do deset ur tedensko, je dovolj, če nadzirate svoje telo enkrat letno, oziroma pred začetkom vadbe. Vrhunski športniki morajo na primer analizirati informacije o stanju svojega telesa mesečno ali celo pogosteje, odvisno od cikla vadbe. Sami pa si najprej izmerite telesno višino in težo. V primeru, da ste pretežki, pozabite na dober tekaški dosežek in začnite hujšati po načelu »počasi se daleč pride«. Zmanjšanje telesne teže vsem pretežkim lahko le koristi, vendar le, če ne izgubljamo več kot kilograma teže tedensko in sicer ob redni telesni aktivnosti. Začetek vadbe že sam po sebi pomeni priložnost za zmanjšanje količine telesnega maščevja.
Po zbiranju informacij je na vrsti klasični pregled telesa pri zdravniku oziroma klinični pregled. Merjenje krvnega tlaka je nujno pred začetkom vadbe, vendar ga je potrebno nadzirati tudi kasneje. Sledijo nujni osnovni laboratorijski izvidi, ki so dostopni z odvzemom in analizo krvi in urina. Postopek je rutinski, enostaven, neboleč in ga lahko plačate tudi iz svojega žepa, saj ni dražji od solidnih športnih nogavic. Te analize lahko opravite tudi pri svojem splošnem zdravniku.
Rdeča krvna slika oziroma koncentracija krvnega hemoglobina, glavnega transporterja za kisik, vam denimo pove nekaj o vašem načinu življenja, prehrani in vaši genetiki. Višja koncentracija hemoglobina (do določene fiziološke meje seveda) omogoča boljšo oskrbo mišic s kisikom, kar je, mimogrede, tudi pojasnilo, zakaj je krvni doping tako pogost. Da nam vadba koristi oziroma da povečujemo svojo aerobno kapaciteto, ki je ključna zlasti v vzdržljivostnem športu, a nezanemarljiva tudi v drugih panogah ter v vsakdanjem življenju, morajo biti vrednosti našega krvnega hemoglobina v normalnih mejah. Pri zmanjšani koncentraciji hemoglobina je sposobnost krvi za prenos kisika zmanjšana, kar pomeni zmanjšano delovno učinkovitost ob večji obremenitvi srca. Vzrok anemije (slabokrvnosti) je večstranski, vendar je anemija najpogostejša posledica pomanjkanja železa. Feritin je marker zalog železa v telesu, zato je informacija o zalogah železa zelo dobrodošla.
Dokler trenirate do ene ure dnevno vaše telo prejme dovolj železa iz vsakodnevne prehrane. V primeru neustreznih, neprimernih diet in povečanih obremenitev pa kmalu pride do relativnega pomanjkanja železa, magnezija, vitaminov in tudi nekaterih elementov v sledovih kot so krom, selen in drugi. Telo se ustrezno odziva na trening le, če ima na razpolago vse gradbene elemente in če stres za telo ni prehud. V slednjem tiči pojasnilo, zakaj je zorenje vrhunskih športnikov oziroma vsako doseganje najvišjih telesnih osebnih dosežkov povezano z določenim časom. Telo potrebuje za izjemno adaptacijo na napore, ki jih predstavlja trening, določen čas, ponavadi več let. Hiti počasi tu še posebej velja, zato velja vztrajati, čeprav so zahteve časa v katerem živimo, drugačne…
Vsaj okvirno poznavanje tega je nujno. Ogromno podatkov o stanju notranjih organov omogoča neinvazivna preiskava telesa z ultrazvokom. Možen je na primer pregled srca, jeter, žolčnika, ledvic, vranice oziroma večine notranjih organov. K osnovnemu pregledu srca sodi tudi zapis električne aktivnosti srčne akcije ali elektrokardiogram (EKG), ki omogoča vpogled v delovanju srca, predvsem srčnega ritma. Ultrazvočna preiskava srca izključi srčne bolezni kot so na primer napake srčnih zaklopk, motnje v krčljivosti in druge napake pri katerih je pred vsako vadbo potreben posvet s kardiologom. Tudi pri drugih nepravilnostih je nujen posvet z lečečim specialistom. Primerno odmerjen napor se priporoča tudi bolnikom, vendar le pod nazorom osebnega zdravnika in lečečih specialistov, ki dobro poznajo bolnikovo stanje. Nojevsko obnašanje vas lahko stane življenja!
Pregled žilja vratu in nog skupaj z vrednostmi maščob v krvi veliko pove o tveganju za žilne bolezni ob upoštevanju ostalih dejavnikov tveganja. Visoka telesna zmogljivost je pogojena z zdravjem, vendar pa ni vselej tudi porok za zdravje samo. Vrednosti nekaterih presnovkov in encimov v krvi povedo veliko o stanju vašega telesa. Obremenitveni testi, kot sta denimo cikloergometrija in tek na tekoči preprogi, so vsakdanja praksa vrhunskih športnikov in jih priporočam tudi ambicioznejšim rekreativcem po priporočenem zdravniškem pregledu. Uporabljajo se tudi pri bolnikih v diagnostiki ishemije (pomanjkljive preskrbljenosti s krvjo oziroma kisikom) srčne mišice. Ob normalnih vrednostih izvidov telesna vadba ni povezana z večjim tveganjem, če je primerna in prilagojena posamezniku. Tudi ultrazvočni pregledi srca in notranjih organov v privatnih samoplačniških ambulantah niso dražji od dobrih tekaških copat in vendar vam lahko nekatere informacije rešijo življenje, dobesedno…
Z obiskom pri zdravniku boste (glede na svoje želje in zahteve) običajno lahko dobili čimveč prepotrebnih informacij o svojem telesu. Pred vsako športno aktivnostjo torej priporočam preventivni zdravniški pregled, da ugotovite svoje morebitne slabosti in glede na rezultate testov tudi izberete primerno individualno vadbo. Telo je izjemno zapleten organizem, ki se trudi vzpostavljati ravnovesje oziroma homeostazo kljub najrazličnejšim vplivom, vendar le če mu to dopuščamo in mu pri tem pomagamo s primerno nego in vzdrževanjem. V primeru, da ste vrhunski športnik, potrebujete genialnega trenerja, izjemne sposobnosti samoopazovanja ali cel tim strokovnjakov, ki nadzirajo, kdaj ste preko meja možne adaptacije na trening… Rekreativni športnik, ki svojega telesa sicer običajno ne želi prignati do njegovih skrajnih meja, pa se mora na ljudi, ki mu s svojimi znanji lahko pomagajo pri njegovih prizadevanjih za dobro zdravje in splošno kondicijo, obrniti sam. Spomnite se na telo kdaj tudi takrat, ko ste zdravi, oziroma ko ste še zdravi…
